سیس آتراکوریوم

سیس آتراکوریوم (با نام تجاری نیمبکس) داروی مسدودکننده عصب-عضله یا شل‌کننده عضلانی بوده و جز داروهای غیردپلاریزان دسته‌بندی می‌شود. از این دارو در فرایند بیهوشی جهت لوله‌گذاری تراشه و شل کردن عضلات اسکلتی برای تسهیل جراحی و همچنین تهویه مکانیکی بیمار استفاده می‌شود. سیس آتراکوریوم از نظر زمان اثر جز داروهای متوسط الاثر دسته‌بندی می‌شود.
این دارو یکی از ده ایزومر داروی آتراکوریوم است.[1]

سیس آتراکوریوم
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
5-[3-[(1R,2R)-1-[(3,4-dimethoxyphenyl)methyl]-6,7-
dimethoxy-2-methyl-3,4-dihydro-1H-isoquinolin-2-yl]
propanoyloxy]pentyl 3-[(1R,2R)-1-[(3,4-dimethoxy
phenyl)methyl]-6,7-dimethoxy-2-methyl-3,4-dihydro-
1H-isoquinolin-2-yl]propanoate Benzenesulfonate (1:2)
داده‌های بالینی
AHFS/دانشنامه دراگز monograph
رده بارداری B
تجویز فقط وریدی
داده‌های فارماکوکینتیکی
فراهمی زیستی 100% (IV)
متابولیسم 80% Hofmann degradation/ Hepatic
نیمه‌عمر 20–29 minutes
دفع 10-15% unchanged
شناسه
شماره سی‌ای‌اس 96946-42-8 Y
کد ATC M03AC11
پاب‌کم CID 62886
بانک‌دارو DB00565
کم‌اسپایدر 56614 Y
UNII 80YS8O1MBS Y
ChEBI CHEBI:3721 Y
ChEMBL CHEMBL1200641 N
داده‌های شیمی
فرمول C53H72N2O12+2
وزن مولکولی 929.145 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem
 N(what is this?)  (verify)

تاریخچه

این دارو توسط دانشمندان شرکت Burroughs Wellcome (که در حال حاضر قسمتی از شرکت گلاکسواسمیت‌کلاین هستند) با ترکیب کلمه آتراکوریوم و سیس نامگذاری شد به این دلیل که این مولکول یکی از سه ایزومر نوع CIS را در خود دارد. این دارو یکی از ده ایزومر داروی آتراکوریوم می‌باشد.[2]

فارماکولوژی بالینی

مطالعات بر روی این دارو در پلاسمای انسانی نشان داده که سیس آتراکوریوم در PH طبیعی بدن و از طریق پدیده هافمن متابولیزه شده و لودانوزین و سایر متابولیت‌ها را تولید می‌نماید. همچنین توسط استرازهای غیر اختصاصی پلاسما هیدرولیز استری می‌شود. متابولیت‌ها هیچ گونه فعالیت بلوک‌کننده عصبی عضلانی ندارند. این دارو عمدتاً به صورت متابولیت از راه ادرار و صفرا دفع می‌شود.[3] نیمه عمر دفعی این دارو ۲۰ دقیقه است.[4]

استفاده بالینی

از آنجایی که متابولیزه شدن این دارو از طریق پدیده هافمن (که کاملاً مستقل از ارگانهای بدن است) انجام می‌شود بنابراین می‌توان از این دارو در بیمارانی که مشکلات کبدی یا کلیوی دارند استفاده کرد.[5]

عوارض جانبی

اغلب عوارض داروهای شل‌کننده عصبی شبیه به یکدیگر هستند. از جمله این موارد می‌توان به افت فشارخون، برادیکاردی اشاره کرد. تنها تفاوت این دسته دارویی در شدت آزادسازی هیستامین و اثرات جانبی قلبی عروقی می‌باشد که این عوارض در مورد سیس آتراکوریوم به ندرت رخ می‌دهد.[4][6][7]

جستارهای وابسته

منابع
  1. «Identification of urinary and biliary conjugated metabolites of the neuromuscular blocker 51W89 by liquid chromatography/mass spectrometry». Rapid Commun Mass Spectrom. doi:10.1002/rcm.1290091425.
  2. «Biodegradable neuromuscular blocking agents. Part 6. Stereochemical studies on atracurium and related polyalkylene di-esters». Eur J Med Chem: ۴۴۱–۴۵۰.
  3. «Identification of urinary and biliary conjugated metabolites of the neuromuscular blocker 51W89 by liquid chromatography/mass spectrometry». Rapid Commun Mass Spectrom: ۱۴۵۷–۱۴۶۴. doi:10.1002/rcm.1290091425.
  4. «سیس آتراکوریوم». irhealth. بایگانی‌شده از اصلی در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۱۸ نوامبر ۲۰۱۶.
  5. Katzung، Bertram G. (۲۰۱۱). Basic and clinical pharmacology. Mcgraw-Hill.
  6. Darunama، دارونما-. «جامع ترين وب سايت اطلاعات دارويي و پزشکی وسلامت ايران». http://darunama.com. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۱۶-۱۱-۱۹. پیوند خارجی در |ناشر= وجود دارد (کمک)
  7. «اطلاعات دارو - سيس آتراکوريوم ( Cis atracurium besylate )». www.daroobank.com. بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ نوامبر ۲۰۱۶. دریافت‌شده در ۲۰۱۶-۱۱-۱۹.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.