اورسودوکسی کولیک

اورسودوکسی کولیک اسید (به انگلیسی: ursodeoxycholic acid)

اورسودوکسی کولیک اسید (اورسودیول)
اورسودوکسی کولیک اسید
نام آیوپاک ۳α,۷β-dihydroxy-۵β-cholan-24-oic acid
OR
(R)-۴-((۳R,5S,7S,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-۳٬۷-dihydroxy-
۱۰٬۱۳-dimethylhexadecahydro-
۱H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
شمارهٔ CAS ۱۲۸-۱۳-۲
فرمول شیمیایی C24H40O۴
گروه دارویی اسید صفراوی
جرم مولی (گرم بر مول) ۳۹۲٫۵۶ گرم در مول
دفع به‌طور عمده از راه مدفوع
مکانیسم اثر مهار سنتز و ترشح کلسترول توسط کبد، مهار جذب کلسترول از دستگاه گوارش
عوارض جانبی سردرد، خستگی، اضطراب، افسردگی، دیزینس، اختلال خواب، تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، سوء هاضمه، شکم درد، استوماتیت، احساس مزه آهن در دهان، راش، خارش، کهیر، آلوپسی، خشکی پوست، پسوریازیس، درد پشت، کوله سیستیت، تعریق، آرترالژی، میالژی، سرفه، رینیت.
موارد مصرف حل کردن سنگ‌های صفراوی رادیولوسنت، درمان بیماری‌های کلستاتیک کبدی، افزایش جریان صفرا در بیمارانی که استنت یا پروتز داخل مجرای صفراوی دارند.
راه استعمال خوراکی
مصرف در بارداری گروهB (منابع قدیمیتر: گروهX)
دمای ذوب ۲۰۳

(به اختصار: UDCA) یا:

اورسودیول (به انگلیسی: Ursodiol)

نامهای تجارتی: Ursogal- Actigall -Ursodex

رده درمانی: حل‌کننده سنگهای صفراوی کلسترولی.

رده فارماکولوژیک: اسید صفراوی

اشکال دارویی: قرص یا کپسول ۲۵۰ میلی‌گرمی، قرص یا کپسول ۳۰۰ میلی‌گرمی.

مکانیسم اثر

اورسودوکسی کولیک اسید یا اورسودیولاثر حل‌کننده سنگ صفراوی خود را، از طریق مهار کردن سنتز و ترشح کلسترول از کبد و نیز به وسیلهٔ مهار جذب کلسترول از جدار دستگاه گوارش اعمال می‌کند. این ترکیب به مقدار کم در صفرا یافت می‌شود.

موارد مصرف

  • حل کردن سنگ‌های صفراوی رادیولوسنت
  • درمان بیماری‌های کلستاتیک کبدی، نظیر: سیروز صفراوی اولیه، کلانژیت اسکلروزان، آترزی صفراوی، هپاتیت مزمن
  • افزایش جریان صفرا در بیمارانی که استنت یا پروتز داخل مجاری صفراوی دارند.
  • پیشگیری از تشکیل سنگ‌های صفراوی در افراد چاقی که وزن خود را به سرعت از دست می‌دهند.
  • پس از عمل‌های چاقی از جمله بای پس معده جهت جلوگیری از ایجاد سنگ صفراوی

نکته: تجویز این دارو در بیمارانی که سنگ رادیولوسنت و غیرکلسیفیه ی کیسه صفرا با قطر کمتر از ۲۰ میلی‌متر دارند، و به علت افزایش خطر جراحی ناشی از بیماری‌های سیستمیک، سن بالا، واکنشهای ایدیوسنکراتیک نسبت به بیهوشی، کاندید مناسبی برای کوله‌سیستکتومی نیستند یا حاضر به اعمال جراحی نمی‌باشند، اندیکاسیون دارد.

طریقه مصرف

  • جهت حل کردن سنگ‌های صفراوی رادیولوسنت و نیز جهت افزایش جریان صفرا در بیمارانی که استنت یا پروتز داخل مجاری صفراوی دارند:

دربالغین: روزانه ۸ تا ۱۰ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، از راه خوراکی، منقسم در ۲ تا ۳ دوز و معمولاً همراه با غذا مصرف می‌شود.

نکته: تجویز این دارو در بیمارانی که سنگ رادیولوسنت و غیرکلسیفیه ی کیسه صفرا با قطر کمتر از ۲۰ میلی‌متر دارند، و به علت افزایش خطر جراحی ناشی از بیماری‌های سیستمیک، سن بالا، واکنشهای ایدیوسنکراتیک نسبت به بیهوشی، کاندید مناسبی برای کله سیستکتومی نیستند یا حاضر به اعمال جراحی نمی‌باشند، اندیکاسیون دارد.

  • جهت پیشگیری از تشکیل سنگ‌های صفراوی در افراد چاقی که وزن خود را به سرعت از دست می‌دهند:

دربالغین: ۳۰۰ میلی‌گرم، از راه خوراکی، دو بار در روز تجویز می‌شود.

  • جهت درمان بیماری‌های کلستاتیک کبدی، نظیر سیروز صفراوی اولیه، کلانژیت اسکلروزان، آترزی صفراوی، هپاتیت مزمن:

در بالغین: ۱۳ تا ۱۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، از راه خوراکی منقسم در ۲ دوز (صبح-شب) تجویز می‌شود.

موارد منع مصرف

تداخلات دارویی

  • ۱) کولسترامین، کولستیپول و آنتی اسیدهای آلومینیوم‌دار: اثر مفید اورسودئوکسی کولیک اسید را کاهش می‌دهند. ۲) ضدبارداری‌های خوراکی: یا مواد حاوی استروژن با اثرات مفید این دارو مخالفت می‌کنند. ▪ احتیاط:در موارد زیر پزشک را مطلع سازید. ۱) اختلالات مزمن کبد، زخم‌های معده، بیماری کرون یا کولیت، مصرف داروهای دیگر. ۲) برای خانم‌های باردار: معمولاً تجویز نمی‌شود زیرا بر جنین اثر می‌گذارد. ۳) برای خانم‌های شیرده: بی‌ضرر بودن این دارو هنوز قطعی نیست. ۴) برای اطفال و کودکان: برای کودکان کمتر لازم است. در صورت لزوم مقدار دارو باید متناسب با وزن بدن تنظیم گردد. ۵) برای سنین بالای ۶۰: مشکلی نیست.

عوارض جانبی

جستارهای وابسته

منابع

    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.