نشانگان نفریتیک
سندرم نفریتیک(به انگلیسی: Nephritic syndrome) مجموعهٔ علائم و سمپتوم‌هایی است که بخاطر آسیب به کلیه و به‌ویژه گلومرول‌های کلیه ایجاد می شود. در کلیهٔ دچار سندرم نفریتیک٬ بر روی پُدوسیتها(سلول‌های دیواره گلومرول‌ها) سوراخ‌های بزرگی به اندازهٔ گلوبول‌های قرمز خون قرار دارند که منجر به هماچوری(دفع خون در ادرار) و همچنین پروتئینوری(دفع پروتئین در ادرار) می‌شوند. در سندرم نفریتیک علاوه بر دفع پروتئین٬ دفع خون از طریق ادرار وجود دارد و کلیه‌ها خون و به مقدار زیادی٬ پروتئین دفع می‌کنند. دفع این میزان پروتئین از راه ادرار بویژه دفع آلبومین٬ منجر به هیپوآلبومینمی شدید و کم‌خونی می‌گردد.[1][2] خوردن نمک دراین سندروم مانند سم می ماند و شدیدا پروئتین خون را بالا میبرد.
| نشانگان نفریتیک | |
|---|---|
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی | |
| تخصص | نفرولوژی |
| آی‌سی‌دی-۱۰ | N00, N01, N03, N05 |
| آی‌سی‌دی-9-CM | 580 |
| مدلاین پلاس | 000495 |
علائم و نشانه‌ها
علائم(Sign) و نشانه‌ها(Symptom) در سندروم نفریتیک[3]
- هماتوری: گلبول‌های قرمز لیز در ادرار (وجود گلبول سالم نشانه خونریزی در مجاری پایین است)
- پروتئینوری: وجود پروتئین در ادرار (با مقدار بیش از یک گرم ولی کمتر از ۳/۵ گرم در ۲۴ ساعت)
- هیپرتنسیون و فشار خون بالا
- اوره در خون یا اورِمی
- کم‌ادراری یا اولیگوری
- شب اداری
علل و انواع
در کودکان:
- نفروپاتی ایمونوگلوبین آ (IgA nephropathy)
- گلومرولونفریت پست‌استرپتوکوکی (Post-streptococcal glomerulonephritis)
- نشانگان همولیتیک اورمیک (Hemolytic uremic syndrome)
- پورپورای هنوخ شوئن لاین (Henoch-Schoenlein purpura)
در بزرگسالان:
- سندرم گودپاسچر (Goodpasture syndrome)
- لوپوس سیستمیک (SLE)
- گلومرولونفریت سریعاً پیشرونده (Rapidly progressing glomerulonephritis (RPGNs)
- اندوکاردیت عفونی (Infective endocarditis)
تشخیص
سندروم نفریتیک دارای تشخیص خاصی نیست و باید به علائم و سمپتوم‌ها رجوع کرد. هرچند آزمایش برای کشف استرپتوکوک گاهی کمک شایانی خواهد بود.
منابع
- the MERCK MANUAL: Nephritic syndrome
- «جامعه پزشکان ایران:ساختمان عملکرد کلیه». بایگانی‌شده از اصلی در ۳ نوامبر ۲۰۱۱. دریافت‌شده در ۸ نوامبر ۲۰۱۱.
- فصلنامه طلوع بهداشت٬ سال هشتم، شماره 1