نیلوتینیب
نیلوتینیب (انگلیسی: Nilotinib) با نام تجاری «Tasigna» که به صورت مِلح منوهیدرات هیدروکلرید است، یک بازدارنده تیروزین-کیناز است که برای درمان «لوسمی مزمن مغز استخوان مقاومبه ایماتینیب» بکار میرود.[2] این دارو که از لحاظ ساختاری شبیه ایماتینیب است،[3] در آغاز بر پایهٔ ساختار «کمپلکس Abl-ایماتینیب» ساخته شد تا بر مشکلات عدمتحمل و مقاومت به ایماتینیب فائق آید.[4][5][6]
سامانهشناسی نام (آیوپاک) | |
---|---|
4-methyl-N-[3-(4-methyl-1H-imidazol-1-yl)- 5-(trifluoromethyl)phenyl]-3- [(4-pyridin-3-ylpyrimidin-2-yl) amino]benzamide | |
دادههای بالینی | |
نام تجاری | Tasigna |
AHFS/دانشنامه دراگز | monograph |
مدلاین پلاس | a608002 |
Licence data | EMA:Link, US FDA:link |
رده بارداری | D(US) |
تجویز | خوراکی |
دادههای فارماکوکینتیکی | |
فراهمی زیستی | ۳۰٪[1] |
پیوند پروتئینی | ۹۸٪[1] |
متابولیسم | کبدی (بیشتر توسط CYP3A4)[1] |
نیمهعمر | ۱۵ تا ۱۷ ساعت[1] |
دفع | مدفوع (۹۳٪)[1] |
شناسه | |
شماره سیایاس | 641571-10-0(base) |
کد ATC | L01XE08 |
پابکم | CID 644241 |
IUPHAR ligand | ۵۶۹۷ |
بانکدارو | DB04868 |
کماسپایدر | 559260 |
UNII | F41401512X |
KEGG | D08953 |
ChEBI | CHEBI:۵۲۱۷۲ |
ChEMBL | CHEMBL255863 |
دادههای شیمی | |
فرمول | C28H22F3N7O |
وزن مولکولی | 529.5245 g/mol |
SMILES | eMolecules & PubChem |
| |
(what is this?) (verify) |
نیلوتینیب یک «بازدارندهٔ اختصاصی تیزوزین کیناز Bcr-Abl» است[4][5] که حدود ۱۰ تا ۳۰ مرتبه قویتر از ایماتینیب در مهارِ «فعالیت تیزوزین کیناز Bcr-Abl» و مهارِ رشد و تزاید سلولهای بیانکنندهٔ «Abl» است.[3][5][6][7]
این دارو در ۲۹ اکتبر ۲۰۰۷ میلادی توسط سازمان غذا و دارو آمریکا،[8] در ۲۹ سپتامبر ۲۰۰۹ توسط «سازمان دارویی اروپا»،[9] در ۱۹ نوامبر ۲۰۰۷ توسط «سازمان نظارت داروها و محصولات بهداشتی» انگلستان[10] و ۱۷ ژانویهٔ ۲۰۰۸ توسط «ادارهٔ کل محصولات درمانی» استرالیا[11] برای درمانِ «لوسمی مزمن مغز استخوان با کروموزوم فیلادلفیا» (Ph+)[1] مورد تأیید واقع شد.
این دارو دارای هشدارِ داخلِ بستهبندی، برای احتمال بروز عوارض قلبی است.[12][13]
کارآزماییهای بالینی
علاوه بر لوسمی مزمن مغز استخوان، پژوهشهایی برای استفاده از نیلوتینیب در درمان «تومور استرومال گوارشی» (GIST)، بیماری آلزایمر، بیماری هانتینگتون، پارکینسون، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) و زوال عقل انجام پذیرفتهاست.[14]
منع مصرف
موارد منع مصرف این دارو عبارتند از: سندرم کیوتی، هیپوکالمی، هیپومنیزیمی، بارداری، احتمال بارداری، شیردهی و عدم تحمل به گالاکتوز/لاکتوز[1][11]
مواردی که مصرف این دارو باید در آنها با احتیاط صورت پذیرد عبارتند از:[1]
- نارسایی مغز استخوان
- سندرم لیز تومور (TLS)
- نارسایی کبد
- سابقهٔ قبلی پانکراتیت (حتماً لیپاز سرمی بررسی شود)
- گاسترکتومی کامل
عوارض جانبی
عوارض شایع این دارو (بروز بیش از ۱۰٪) عبارتند از:
- سردرد
- تهوع
- کاهش فسفات خون
- یرقان
- افزایش آلانین آمینوترانسفراز (ALT)
- افزایش آسپارتات ترانس آمیناز (AST)
- افزایش لیپاز
- راش پوستی
- خارش
- ریزش مو
- درد عضلانی
- خستگی
- درد استخوانهای صورت و انگشتان
- تعریق شدید
- کاهش وزن
- کند شدن عملکرد مفاصل
- سرگیجه و بیحالی بعد از مصرف تا ۳ الی ۵ ساعت
منابع
- "Tasigna (nilotinib) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more". Medscape Reference. WebMD. Retrieved 25 January 2014.
- "Cancer Drug Information: Nilotinib".
- Manley, P.; Cowan-Jacob, S.; Mestan, J. (2005). "Advances in the structural biology, design and clinical development of Bcr-Abl kinase inhibitors for the treatment of chronic myeloid leukaemia". Biochimica et Biophysica Acta. 1754 (1–2): 3–13. doi:10.1016/j.bbapap.2005.07.040. PMID 16172030.
- Manley, P.; Stiefl, N.; Cowan-Jacob, S.; Kaufman, S.; Mestan, J.; Wartmann, M.; Wiesmann, M.; Woodman, R.; Gallagher, N. (2010). "Structural resemblances and comparisons of the relative pharmacological properties of imatinib and nilotinib". Bioorganic & Medicinal Chemistry. 18 (19): 6977–6986. doi:10.1016/j.bmc.2010.08.026. PMID 20817538.
- Jabbour, E. , Cortes, J. , Kantarjian, H. (2009). "Nilotinib for the treatment of chronic myeloid leukemia: An evidence-based review". Core evidence 4: 207-213.
- Olivieri, A.; Manzione, L. (2007). "Dasatinib: a new step in molecular target therapy". Annals of Oncology. 18 Suppl 6: vi42–vi46. doi:10.1093/annonc/mdm223. PMID 17591830.
- Breccia, M.; Alimena, G. (2010). "Nilotinib: a second-generation tyrosine kinase inhibitor for chronic myeloid leukemia". Leukemia research. 34 (2): 129–134. doi:10.1016/j.leukres.2009.08.031. PMID 19783301.
- "Complete Nilotinib information from Drugs.com". Drugs.com. Retrieved 25 January 2014.
- "Tasigna: EPAR - Product Information" (PDF). European Medicines Agency. Novartis Europharm Ltd. 18 October 2013. Retrieved 25 January 2014.
- "Tasigna 150mg Hard Capsules - Summary of Product Characteristics (SPC)". electronic Medicines Compendium. Novartis Pharmaceuticals UK Ltd. 9 September 2013. Retrieved 25 January 2014.
- "TASIGNA® nilotinib" (PDF). TGA eBusiness Services. 21 October 2013. Retrieved 25 January 2014.
- "FDA Approves Tasigna for Treatment of Philadelphia Chromosome Positive Chronic Myeloid Leukemia". U.S. Food and Drug Administration. 2007-10-30. Retrieved 2009-08-04.
- "Prescribing information for Tasigna (nilotinib) Capsules" (PDF). NDA 022068. U.S. FDA. 2007-10-29. Retrieved 2009-08-04.
- "Cancer drug prevents build-up of toxic brain protein". MedicalXpress.com. 10 May 2013. Retrieved 11 April 2017.
- مشارکتکنندگان ویکیپدیا. «Nilotinib». در دانشنامهٔ ویکیپدیای انگلیسی، بازبینیشده در ۱۹ نوامبر ۲۰۱۷.
در ویکیانبار پروندههایی دربارهٔ نیلوتینیب موجود است. |