مقیاس بورچ-وارتفسکی

مقیاس بورچ-وارتفسکی (Burch-Wartofsky score) , روشی است برای سنجش و ارزیابی احتمال بروز طوفان تیروئیدی در افراد مبتلا به پرکاری تیروئید. طوفان تیروئیدی یا بحران تیروتوکسیک، عارضه نادر و در عین حال بسیار شدید و بالقوه کشنده پرکاری تیروئید است که علائم آن شامل تب بالا، استفراغ، اسهال وبیقراری است. نارسایی قلبی و سکته قلبی نیز ممکن اتفاق بیفتد. با وجود درمان نیز ممکن است فرد جان خود را از دست بدهد. احتمال طوفان تیروئیدی را می‌توان با توجه به مقیاس بورچ-وارتفسکی (Burch-Wartofsky) سنجید. نمره دهی بر پایه پارامترهای بالینی مختلف (مانند دمای بدن و شدت بیقراری) انجام می‌شود.

سنجش
مقیاس توفان تیروئیدی [1]
عامل مقدار نمره
تبزیر ۳۷٫۱۰
تب۳۷٫۲ تا ۳۷٫۷۵
تب۳۷٫۸ تا ۳۸٫۲۱۰
تب۳۸٫۳ تا ۳۸٫۸۱۵
تب۳۸٫۹ تا ۳۹٫۲۲۰
تب۳۹٫۳ تا ۳۹٫۹۲۵
تببیش از ۴۰۳۰
اثرات دستگاه اعصاب مرکزیعادی۰
اثرات دستگاه اعصاب مرکزیتحریک متوسط۱۰
اثرات دستگاه اعصاب مرکزیحمله عصبی۲۰
اثرات دستگاه اعصاب مرکزیکما و سکته مغزی۳۰
ناکارایی معده، روده یا کبدعادی۰
ناکارایی معده، روده یا کبدیبوست، حالت تهوع یا دلپیچه۱۰
ناکارایی معده، روده یا کبدیرقان غیرعادی۲۰
تپش قلب در دقیقهزیر ۹۰۰
تپش قلب در دقیقه۹۰ تا ۱۰۹۵
تپش قلب در دقیقه۱۱۰ تا ۱۱۹۱۰
تپش قلب در دقیقه۱۲۰ تا ۱۲۹۱۵
تپش قلب در دقیقه۱۳۰ تا ۱۳۹۲۰
تپش قلب در دقیقهبیش از ۱۴۰۲۵
نارسایی قلبی احتقانیندارد۰
نارسایی قلبی احتقانیورم پا۵
نارسایی قلبی احتقانیخس خس سرخرگ۱۰
نارسایی قلبی احتقانیادم ریه۱۵
فیبریلاسیون دهلیزیندارد۰
فیبریلاسیون دهلیزیدارد۱۰
سابقه خودکشیندارد۰
سابقه خودکشیدارد۱۰

نتیجه
  • نمره بالای ۴۵ دال بر طوفان تیروئیدی است. درمان حاد در آی سی یو لازمست.
  • نمره بین ۲۵ تا ۴۵ مطرح کننده قریب‌الوقوع بودن طوفان تیروئیدی است. تیوآمید ها و بستری شدن در آی سی یو تجویز شود.
  • نمره زیر ۲۵، تشخیص طوفان تیروئیدی را رد می‌کند. پرکاری تیروئید بررسی شود.

منابع
  1. https://www.mdcalc.com/burch-wartofsky-point-scale-bwps-thyrotoxicosis

[1]

  1. Burch, HB; Wartofsky, L (June 1993). "Life-threatening thyrotoxicosis. Thyroid storm.". Endocrinology and metabolism clinics of North America 22 (2): 263–77.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.